日本データ通信協会 賛助会員入会申込フォーム

このサイトは、SSL(Secure Socket Layer)暗号化通信により、個人情報が外部に漏れないように保護されています。

法人名・代表者氏名

法人名 (必須)   
法人名カナ (必須)   (全角カナ)
代表者役職等 (必須)   
代表者名 (必須)
フリガナ
住所
郵便番号  - 
都道府県
市区町村
番地
ビル名等

申込担当者

担当者氏名 (必須)
フリガナ
担当者所属1 (必須)   
担当者所属2   
担当者役職 (必須)   
住所 (必須)
郵便番号  - 
都道府県
市区町村
番地
ビル名等
担当者電話番号 (必須)   (例: 03-XXXX-XXXX)
担当者内線   
FAX番号   (例: 03-XXXX-XXXX)
E-mail (必須)
PC・携帯   
確認

申込内容

入会日 (必須)
  年度は4月1日~翌3月31日までです。 年度途中の入会も1年分になります。 次年度予定は希望年月日を入力してください。
会費口数 (必須)   口 (会費10万円※/1口) ※不課税対象

請求書送付先
※請求書送付先が「申込担当者」以外の場合は入力してください

請求先法人名   
請求先担当者役職   
請求先担当者名   
請求先住所
郵便番号  - 
都道府県
市区町村
番地
ビル名等
請求先電話番号   (例: 03-XXXX-XXXX)
請求先内線   
請求先E-mail   

セミナー案内

セミナー案内     

※セミナー案内を希望されて送信先が「申込担当者」以外の場合は入力してください

セミナー担当者所属   
セミナー担当者役職   
セミナー担当者名   
セミナー担当者電話番号   (例: 03-XXXX-XXXX)
セミナー担当者内線   
セミナー担当者E-mail